penyakit penyakit dalam kebidanan

Persalinan Letak Sungsang Dengan Seksio Sesarea

Persalinan Letak Sungsang Dengan Seksio Sesarea

Memperhatikan komplikasi pertolongan persalinan letak sungsang melalui jalan vaginal, maka sebagian besar pertolongan persalinan letak sungsang dilakukan dengan seksio sesarea. Bidan yang mendapat tugas utama menyelesaikan persalinan kehamilan risiko rendah dengan partograf WHO, diharapkan segera melakukan konsultasi atau merujuk penderita hamil letak sungsang ke puskesmas, dokter keluarga atau rumah sakit. […]

Pertolongan Persalinan Kepala

Pertolongan Persalinan Kepala

Pertolongan persalinan menurut Mauriceau-veit Smellie Bila terjadi kegagalan persalinan kepala dapat dilakukan pertolongan secara Mauriceau (Viet Smellie): a. Badan anak ditunggangkan pada tangan kiri b. Tali pusat dilonggarkan c. Jari tengah dimasukkan ke dalam mulut bayi, dua lain diletakkan pada tulang pipi serta menekan kearah badan bayi sehingga fleksi kepala […]

Tehnik Ekstraksi Bokong Parsial Klasik

Tehnik Ekstraksi Bokong Parsial Klasik

Pertolongan ekstraksi bokong secara klasik. Tehnik ekstraksi bokong parsial, secara klasik dilakukan sebagai berikut: a. Tangan memegang bokong dengan telunjuk pada spina ishiadica anterior superior. b. Tarik curam ke bawah sampai ujung scapula tampak. c. Badan anak dipegang sehingga perut anak didekatkan ke perut ibu, dengan demikian kedudukan bahu belakang […]

Persalinan Metode Brach dan Ekstraksi Bokong Parsial

Persalinan Metode Brach dan Ekstraksi Bokong Parsial

Persalinan menurut metode Brach Persalinan Brach berhasil bila berlangsung dalam satu kali his dan mengejan, sedangkan pertolongan membantu melakukan hiperlordose. Tehnik melakukan hiperlordose adalah sebagai berikut: a. Saat bokong tampak disuntikkan oksitosin 5 unit b. Setelah bokong lahir, bokong dipegang secara secara Branch (kedua ibu jari pada kedua paha bayi, […]

Penyebab Letak Sungsang

Penyebab Letak Sungsang

Penyebab letak sungsang dapat berasal dari: 1. Sudut ibu a. Keadaan rahim Rahim arkuatus Septum pada rahim Uterus dupleks Mioma bersama kehamilan b. Keadaan plasenta Plasenta letak rendah Plasenta previa c. Keadaan jalan lahir Kesempitan panggul Deformitas tulang panggul Terdapat tumor menghalangi jalan lahir dan perputaran ke posisi kepala. 2. […]

Bentuk Letak Sungsang Pada Kehamilan

Bentuk Letak Sungsang Pada Kehamilan

Bentuk-bentuk letak sungsang Berdasarkan komposisi dari bokong dan kaki dapat ditentukan beberapa bentuk letak sungsang sebagai berikut: 1. Letak bokong murni a. Teraba bokong b. Kedua kaki menjungkit ke atas sampai kepala bayi c. Kedua kaki bertindak sebagai spalk. 2. Letak bokong kaki sempurna. a. Teraba bokong b. Kedua kaki […]

Mekanisme Persalinan Letak Sungsang Fisiologis

Mekanisme Persalinan Letak Sungsang Fisiologis

Bokong masuk pintu atas panggul dapat melintang atau miring mengikuti jalan lahir dan melakukan putar paksi dalam sehingga trochanter depan berada dibawah simfisis. Dengan trochanter depan sebagai hipomoklion, akan lahir trochanter belakang. Dan selanjutnya seluruh bokong lahir. Sementara itu bahu memasuki jalan lahir dan mengikuti jalan lahir untuk melakukan putar […]

Aplikasi Ekstraksi Forsep

Aplikasi Ekstraksi Forsep

Untuk meningkatkan keamanan operasi ekstraksi forsep hanya pada letak belakang kepala, dalam operasi forsep rendah. Daun forsep dipasang melintang terhadap kepala dan melintang terhadap jalan lahir. Aplikasi forsep dapat dilakukan sebagai berikut: 1. Operator membayangkan pemasangan daun forsep melintang terhadap kepala bayi dan melintang terhadap jalan lahir. 2. Daun forsep […]

Bentuk Komplikasi Terlambat Ekstraksi Forsep

Bentuk Komplikasi Terlambat Ekstraksi Forsep

Komplikasi kemudian atau terlambat Komplikasi (penyulit) terlambat ekstraksi forsep dapat timbul dalam bentuk: 1. Komplikasi terlambat untuk ibu Bersumber juga pada “trias komplikasi ibu” dengan penjabaran sebagai berikut: a. Perdarahan Plasenta rest Atonia uteri sekunder Jahitan robekan jalan lahir yang terlepas b. Infeksi Penyebaran infeksi makin meluas c. Trauma jalan […]

Penyulit Ekstraksi Forsep

Penyulit Ekstraksi Forsep

Komplikasi atau penyulit ekstraksi forsep sebagai berikut: Komplikasi langsung akibat aplikasi forsep dibagi menjadi: 1. Komplikasi ibu Komplikasi ibu bersumber dari “trias komplikasi” ibu. a. Perdarahan terjadi karena: Atonia uteri Retensio plasenta Trauma jalan lahir: rupture uteri, rupture serviks, robekan forniks-kolpoforeksis, robekan vagina, hematoma luas, robekan perineum. b. Infeksi terjadi […]

Syarat dan Persiapan Persalinan Dengan Ekstraksi Forsep

Syarat dan Persiapan Persalinan Dengan Ekstraksi Forsep

Syarat-syarat ekstraksi forsep Untuk melakukan ekstraksi forsep ditetapkan syarat sebagai berikut: 1. Besar dan konsistensi kepala dalam batas normal 2. Pembukaan lengkap atau hampir lengkap 3. Ketuban sudah pecah atau dipecahkan 4. Kedudukan dan posisi kepala diketahui dengan pasti 5. Tidak terdapat disproporsi kepala-panggul sehingga mungkin lahir pervaginam Dengan memenuhi […]

3 Indikasi Tindakan Ekstraksi Forsep

3 Indikasi Tindakan Ekstraksi Forsep

Melakukan tindakan ekstraksi forsep perlu memperhitungkan petunjuk (indikasi) yang tepat, sehingga komplikasinya ringan. Indikasi pertolongan ekstraksi forsep adalah: 1. Indikasi ibu a. Persalinan distosia (kemacetan persalinan) Persalinan terlantar Rupture uteri imminen Kala dua lama b. Profilaksis penyakit sistemik ibu Gestosis Hipertensi Penyakit jantung Penyakit paru-paru 2. Indikasi bayi. a. Distress […]

Operasi Episiotomy

Operasi Episiotomy

Tindakan operasi episiotomy merupakan salah satu upaya: a. Mempercepat persalinan dengan memperlebar jalan lahir lunak b. Mengendalikan robekan perineum untuk memudahkan menjahit. c. Menghindari robekan perineum spontan. d. Memperlebar jalan lahir pada operasi persalinan pervaginam. Beberapa pertimbangan dalam melakukan “episiotomy” sebagai berikut: 1. Waktu yang tepat melakukan episiotomy a. Pada […]

Pertimbangan Dalam Memecahkan Ketuban

Pertimbangan Dalam Memecahkan Ketuban

Untuk memecahkan ketuban diperlukan beberapa pertimbangan sebagai berikut: 1. Kapan waktu yang tepat memecahkan ketuban. a. Memecahkan ketuban menjelang pembukaan lengkap Mendorong terjadinya refleks mengejan, sehingga persalinan dapat dipercepat Memperkecil bahaya infeksi Mengurangi kemungkinan prolapsus funikuli atau bagian kecil lainnya. Cepat dapat mengambil tindakan menyelesaikan persalinan. Saat tepat memecahkan ketuban […]

Dilatasi Serviks Dengan Paksaan

Dilatasi Serviks Dengan Paksaan

Membuka kanalis servikalis dengan paksa yang bertujuan untuk melancarkan persalinan sudah ditinggalkan, karena bahayanya lebih besar dibandingkan pertolongan persalinan seksio sesarea. Dalam keadaan khusus dengan pertimbangan bahwa persalinan dapat diteruskan pervaginam, tetapi pembukaan kanalis servikalis merupakan hambatan, masih dapat dilakukan tindakan membuka serviks dengan digital. Syarat pembukaan serviks dengan paksa: […]

Tahapan Operasi Versi Luar dan Memecahkan Ketuban

Tahapan Operasi Versi Luar dan Memecahkan Ketuban

Tindakan versi luar mempunyai tahap sebagai berikut: 1. Eksentrasi: mengeluarkan bagian terendah dari pelvis 2. Mobilisasi: mengarahkan bokong kearah punggung anak dan menekan kepala kearah badan sehingga janin tetap dalam posisi fleksi. 3. Rotasi: memutar janin dalam rahim kearah sudut putaran terkecil. Setiap putaran 450 dilakukan observasi selama 5 sampai […]

Komplikasi Operasi Versi Luar Terhadap Janin

Komplikasi Operasi Versi Luar Terhadap Janin

Operasi versi luar menimbulkan komplikasi terutama terhadap janin dalam bentuk: 1. Distress janin Distress janin terjadi akibat gangguan sirkulasi darah menuju janin yang disebabkan oleh lilitan tali pusat yang makin ketat. Perubahan denyut jantung janin karena distress janin yaitu cepat diatas 160 kali/menit, kurang dari 100 kali/menit. Iramanya tidak teratur. […]

Pertimbangan Untuk Melakukan Versi Luar

Pertimbangan Untuk Melakukan Versi Luar

Untuk dapat melaksanakan versi luar perlu diperhatikan beberapa pertimbangan berikut ini: 1. Kontraindikasi versi luar pada penderita a. Ketuban sudah pecah b. Penderita mempunyai hipertensi c. Rahim pernah mengalami pembedahan: seksio sesarea, pengeluaran mioma uteri d. Penderita pernah mengalami perdarahan selama hamil e. Pernah mengalami tindakan operasi pervaginam f. Pernah […]

Bentuk Versi Luar Pada Tindakan Operasi Persalinan

Bentuk Versi Luar Pada Tindakan Operasi Persalinan

Tindakan operasi kebidanan Bidan yang menjadi harapan pada pertolongan persalinan dengan tenaga terlatih melalui partograf WHO dipandang perlu mengetahui operasi persalinan dalam keadaan darurat. Oleh karena itu, berikut ini akan dijabarkan beberapa operasi tehnik kebidanan. Versi Luar Tindakan Versi luar pada kedudukan letak lintang dan sungsang tidak banyak dilakukan karena […]

Komplikasi Operasi Kebidanan Pada Bayi

Komplikasi Operasi Kebidanan Pada Bayi

Komplikasi pada bayi Terjadi trias komplikasi bayi dalam bentuk: asfiksia, trauma tindakan, dan infeksi 1. Asfiksia a. Tekanan langsung pada kepala: menekan pusat-pusat vital pada medulla oblongata b. Aspirasi: air ketuban, mekoneum, cairan lambung c. Perdarahan atau edema jaringan saraf pusat. 2. Trauma langsung pada bayi a. Fraktura ekstremitas b. […]